삼성스마트신경과

Causes and Treatement

두통의 원인과 치료

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  편두통

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  • 편두통은 재발성, 발작적으로 나타나며 한쪽이 아플 수도 있지만 양쪽이 다 아플 수 있습니다. 맥박뛰듯 쿡쿡 쑤시거나, 눈이 빠질 것 같이 아픈 것이 특징이며, 약하게 띵하거나 멍하게 아플 수 있습니다 - 흔히 메스꺼움, 구토, 어지럼증, 소리/빛/냄새 과민증이 동반됩니다.
  • 유전적 소인에 편두통 유발 요인이 더 해지면 생깁니다.
  • 편두통 유발 요인인 스트레스, 수면부족/과다, 불규칙한 식사, 강한 냄새, 날씨변화, (여성의 경우) 월경, 배란, 두통유발음식 (커피, 초콜릿, 레드와인, 소세지, 인공조미료, 발효음식 등)을 확인하여 조절하여야 합니다. 그 중에서 중요한 것은 '커피'입니다.
  • 두통극복 1-2-3 프로그램 (원장 저서 참고)을 통해 성공적으로 치료할 수 있습니다. 1단계는 진통제 남용과 커피를 중단하기, 2단계는 생활 습관 조절로 두통유발요인 제거하기, 3단계는 적절한 약 및 주사 치료입니다. 심하지 않은 것은, 위 내용을 참고하여 자가 치료 및 약국에서 타이레놀 같은 단순 진통제를 필요시 복용하는 것으로 해결 할 수 있습니다. 두통이 심해 일상생활에 지장이 있거나, 월 3-4회 이상 두통이 발생한다면 병원에 내원하여야 합니다.
• 02

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  약물 과용 두통

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  만성두통을 겪는 분들 중 진통제를 자주 먹는 분들이 있습니다. 한달 10회 이상 진통제, 특히 게보린, 펜잘, 마이드린, 판콜 등의 복합 성분 진통제를 드신다면 약물과용두통 가능성이 있습니다. 진통제를 중단하면 심한 두통이 오기때문에 진통제 중단이 쉽지 않습니다. 이러한 경우 약물 치료, 필요시 보톡스 치료와 병행하여 약을 중단하면 성공적으로 치료할 수 있습니다.

• 03

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  긴장형 두통

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  근육의 과도한 수축(긴장)과 주위 신경의 예민화로 인하여 발생하는 두통입니다. 대개 심하지 않고 진통제 복용으로 해결할 수 있으며, 평소 자세교정, 마사지, 운동, 스트레스 관리가 필요합니다.

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  경추성 두통

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  경추 디스크 혹은 근육의 문제로 생기는 두통입니다. 역시 자세교정, 마사지, 운동이 중요합니다. 삼성스마트신경과에서는 적절한 주사 치료, 도수/운동 치료를 통해 효과적으로 두통을 치료하고 있습니다.

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  Causes and Treatemen

  삼차신경통 및 안면통증

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  신경압박등 다양한 원인에 의해서 안면 통증이 생깁니다. 증상 및 원인에 맞춰 치료하면 좋아질 수 있습니다.

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  후두신경통

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  목에서 머리로 올라가는 후두신경에 염증이 생긴 경우, 편측 혹은 양측 후두부에 신경통증이 생깁니다. 지릿지릿하거나, 따끔따끔하거나, 전기 오듯 깜짝깜짝 놀라는 양상의 통증이 주로 생깁니다.
  바이러스 등에 의해 신경에 염증이 생기거나 근육 압박으로 인한 신경손상때문에 발생합니다. 약물 치료 및 후두신경차단 주사를 통해 잘 치료되는 편입니다.
  경추부 문제때문에 생기는 경추성 두통의 가능성도 있어, x-ray 검사가 필요한 경우가 있습니다.

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  뇌질환에 의한 이차두통

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  뇌질환에 의한 두통 (이차두통)
  뇌질환이 두통을 유발할 수 있습니다. 신경과 전문의의 세심한 진찰 후, 필요시 CT, MRI 의뢰하여 위험한 원인을 발견할 수 있습니다. 뇌출혈, 뇌동맥류, 뇌동맥 박리, 뇌종양, 뇌경색, 뇌수막염, 녹내장, 뇌진탕, 두개내 저혈압 등에 의해서 두통이 발생합니다.

  뇌질환을 의심할 만한 위험 증상
  갑자기 심한 두통이 생긴 경우
  두통이 수일이나 수주에 걸쳐 점차 심해지는 경우
  힘줄 때, 기침, 용변 후 또는 성행위 후에 두통이 나타나는 경우
  50세 이후에 처음으로 두통이 시작되었을 때
  자세에 따라 두통이 발생할 때
  열이 나고 목이 뻣뻣한 증상이 있는 경우
  시야장애, 팔, 다리 위약, 균형저하, 언어장애 등의 신경계 이상 증상
  의식수준이 떨어져 혼미하거나 자꾸 자려고 하는 경우
  머리를 다친 후 두통
  아스피린, 항응고제 등 복용 중인 경우
  임신중이거나 암으로 치료 받고 있는 경우
  새로운 두통 (두통이 없다가 생기거나, 이전과는 다른 양상의 두통)

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  두통 보톡스주사

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  여러 연구를 통해 보톡스 주사가 만성 편두통의 치료에 효과가 좋다는 것이 확인되었습니다. 주로 한달에 15일 이상 아픈 만성편두통 환자들 중, 약 치료에 반응이 떨어지거나 약 부작용이 있는 경우에 두통 보톡스 치료를 시행합니다. 3개월 간격 1-3회 정도 주사를 맞으면, 70-80%이상의 환자에서 두통의 횟수 및 통증 강도의 감소를 경험합니다.

  - 보톡스 주사가 단순히 근육 마비 작용만해서 통증을 약화시키는 것은 아니며, 신경계에 직접 작용해서 통증 전달을 약화시킵니다.

  - 보톡스 치료의 장점 중 하나는 큰 부작용없이 없다는 것입니다. 주사시 통증, 멍이나 주사 후 약간의 근육마비가 발생할 수 있으나, 시간이 지나면 모두 좋아집니다.

  - 두통 보톡스로 식약처 허가를 받은 약은 오리지널 보톡스주(앨러간, 미국) 밖에 없으며, 그외의 국외 및 국산 보툴리눔 톡신 주사들은 두통 치료효과를 입증하지 못하여 허가를 받지 못하였습니다. 삼성스마트신경과에서는 항상 오리지널 보톡스주만 투여하여 최대의 효과를 볼수 있으며, 그에 따라 주사가격이 다소 비싼점은 양해부탁드립니다.

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  후두신경차단주사

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  후두신경통, 편두통, 군발성두통에 의한 통증은 후두신경차단주사를 통해서 통증을 많이 경감시켜줄 수 있습니다. 시술시간이 5~10분 이내로 비교적 짧으며, 삼성스마트신경과에서는 초음파를 보면서 정확하게 주사하기때문에 적은 약 용량으로도 급성 통증을 효과적으로 치료할 수 있습니다.

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  CGRP 억제 주사 (편두통 치료제)

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  2019년 12월 국내에 출시된 최신의 편두통 치료제입니다. CGRP라는 체내 물질이 편두통의 발생 과정에서 중요한 역할을 담당한다는 것이 밝혀져, CGRP를 차단하기 위한 표적치료제로 개발되었습니다. 편두통 예방약 중에서는 최초로 편두통만을 타겟으로 개발된 약입니다.

  - 보톡스 주사는 한달에 15일 이상 통증이 있는 만성편두통에서만 효과가 있는 반면, CGRP억제 주사는 더 적은 횟수의 두통에도 효과가 좋아, 두통의 횟수 및 강도를 감소시키거나 없앨 수 있습니다.

  - 한달에 한번 간단하게 피하주사를 맞게 되며, 첫달에는 한번에 2대의 주사를 맞습니다.

  - 아직 보험이 되지 않아서 비용이 다소 비싸다는 단점이 있습니다.