삼성스마트신경과

이분은 추가 검사에서 이렇게 뇌동맥류가 발견되셨고, 코일색전술을해서 잘 치료 받았습니다.

빨리 응급실에 오신 덕분에 잘 회복되셨고요. 수개월 후 시행한 CT 및 MRI에서도 큰 이상이 없었습니다.

그래서 이렇게 심한 두통이 갑자기 생긴 경우에는 빨리 응급실 오셔서 치료를 받아야 합니다.

두번째, 두통이 며칠이나 몇주에 걸쳐서 점차 심해지는 경우입니다.

지금 보여드리는 사진의 환자분도, 약 2주에 걸쳐 두통이 점차 심해져서 저희 삼성스마트신경과의원에 오셨습니다.

근처 영상의학과 의뢰해서 뇌MRI 를 시행해보니, 뇌종양이 여러개 발견되셨고, 주위에는 하얗게 부어 있었습니다.

뇌에 문제가 생겼으니 힘이 빠지거나, 말이 어둔해지는 증상이 있을 수도 있지만,

부위에 따라서 이분처럼 다른 신경 이상 증상은 없이 두통만 있을 수 있습니다.

세번째, 힘줄 때, 기침, 용변 후 또는 성행위 후에 두통이 나타나는 경우입니다.

뇌압이 증가되면 이러한 증상이 나타날 수 있습니다. 아까 보여드린, 뇌종양이라든지, 뇌출혈, 뇌염 등등 다양한 원인으로

뇌압이 오를 수 있는데, 뇌압이 오르면 이렇게 힘줄 때만 두통이 생길 수 있습니다.

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네번째로 50세 이후에 처음 두통이 시작되는 경우입니다.

물론 이 나이에 두통이 처음생겼다고 다 이상이 있는 것은 아니지만, 편두통이나 긴장형두통 같은 대부분의 일차두통은 그보다 젊은 나이인 20-30대에 처음 시작하는 경우가 대부분이라서 이러한 기준이 있습니다.

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다섯번째, 자세에 따라서 두통이 발생하는 경우입니다. 특히 누워있으면 두통이 없어지고, 일어나면 두통이 생기는 경우가 여기에 해당됩니다. 제일 흔하게 보는 것은 척수마취후 생기는 두통입니다. 그림에서 보듯이, 척수 마취를 위해 바늘을 꼽고 나서, 해당 부위가 잘 안막히는 분들이 있습니다. 누워있을 때는 머리랑 허리 높이차이가 별로 없으니 괜찮다가, 일어나면 높이 차이에 의해서 바늘 들어갔던 구멍으로 뇌척수액이 세어 나옵니다. 그러면 뇌의 압력이 줄어들면서 두통이 생깁니다. ​

여섯번째, 열이나고 목이 뻣뻣한 경우입니다. 뇌수막염 가능성이 있기 때문에 검사가 필요하고요.

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일곱번째, 시력저하, 팔다리 힘이 빠지는 경우, 균형감 저하, 언어장애 등등의 신경계 이상 증상이 있으면서 두통이 있으면 당연히 뇌 질환 가능성이 높기때문에 바로 CT나 MRI 해봐야 합니다.

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여덟번째, 두통이 있으면서 의식 수준이 떨어지는 경우 역시 뇌 질환 가능성ㅇ ㅣ높고요

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아홉번째, 머리를 다친 후 두통의 경우 외상성 뇌출혈 위험 때문에 CT 가 필요합니다.

지금 보여드리는 사진도 머리를 다친후에 시행한 것인데요. 뇌와 두개골 사이에 피가 고여 있는 것이 발견되었습니다.

열번째, 아스피린이나 항응고제등을 복용중이라면 지혈이 잘 안되어, 뇌출혈 위험이 다른 분들보다 더 높고요

열한번째, 임신 중이거나 암으로 치료 받고 있는 경우에도 합병증이나 전이의 위험때문에 CT, MRI를 찍는 기준이 됩니다.

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마지막으로, 새로운 두통, 즉 이전에는 없던 두통이 생기거나, 이전과는 느낌, 강도가 달라지는 경우에도 뇌영상 검사를

받아보는것이 좋습니다. 사실 이런 증상은 워낙 많기 때문에 항상 사진을 찍지는 않지만, 역시 위험한 두통이 숨어 있을 수 있습니다.

그래서 꼭 병원에 오시는 것을 추천합니다.