의학칼럼

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    20.08.19 Ulnar neuropathy와 Ulnar inching검사 삼성스마트신경과의원



    안녕하세요~!! 삼성스마트 신경과의원입니다~!!

    오늘은 #Ulnar_neuropathy#Ulnar_inching검사대해 알아보도록 하겠습니다.




    1.Ulnar Nerve

    - brachial plexus의 merdial cord에서 나옵니다

    - Humerus medial epicondyl에서 Flexor carpi ulnaris 사이를 지나서 전완의 내측을 따라서 척골 동맥을

    따라서 손목으로 내려갑니다.

    2.Ulnar nerve 주행

    #척골신경 은 상완에서 #상완동맥#정중신경 등과 인접되어 상완골의 내측과의 뒤를 지나

    (cubital tunnel) 전완으로 주행하며, 손에서는 hamate bone에 근접한 후(Guyon's canal을 지나)

    심부 및 표면분지로 나뉩니다.

    심지는 근육운동을 지배하고 천지는 주로 감각을 지배(제4지의 1/2과 제5지를 포함한 손의 척측)합니다.

    3.Ulnar neuropathy

    Ulnar neuropathy는 ulnar nerve가 elbow의 Olecranon Notch를 통과하는 지점에서 가장 빈번하게

    발생합니다.

    Ulnar nerve는 또한 wrist의 Guyon's canal을 지날 때도 압박될 수 있습니다.

    #Guyon's_canal_syndrome과 #Cubita_tunnel_syndrome은 압박에 의한 ulnar neuropathy에 속합니다.

    신경이 지나가는 중간에 신경이 눌리게 되면 감각이상이나 통증을 호소하게 되고 심한 경우 손의 근육이 마비가 일어나고 주먹을 쥘 수 없게 됩니다.

    4. Ulnar neuropathy의 증상

    - 무거운것을 드는 운동을 했더니 팔꿈치가 아파요

    - 가만히 있는데 새끼 손가락이 저릿저릿 해요

    - 테니스를 했더니 팔이 저려요

    - 나도모르게 벽에 팔꿈치를 찧었어요

    - 4번째 5번째 손가락에 힘이 없어요

    - 주먹을 쥘 수 없어요

    이런 증상들로 인하여 척골신경에 무리가 갔을 가능성이 높습니다.

    #Ulnar neuropathy의_흔한_증상들 입니다.

    5. Ulnar neuropathy의 검사

     

    Ulnar Nerve NCS

    - 기본적인 Ulnar nerve 신경검사를 진행하고 추가적으로 ulnar inching test를 진행합니다.

    - 보다 더 정확한 위치와 속도를 알 수 있습니다.

    Ulnar inching

     

    판독소견

    Acute ulnar neuropathy around elbow (Medial epicondyle to distal 2cm from medial epicondyle), left. 손저림 통증의 원인은 elbow주위 ulnar neuropathy로 사료 됩니다.


    오늘은 Ulnar neuropathy와 Ulnar inching검사 에 대해 알아보았습니다.

    끝까지 읽어주셔서 감사합니다.








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