1. 안검근 파동 (눈꺼풀근육 파동, 안면근파동, Eyelid myokymia)
- 오늘의 주제.
- 한쪽 근육이, 파도치듯이 미세하게 떨리는 양상입니다.
- 경과가 좋아 대부분 저절로 호전됩니다.
2. 반안면 연축 (Hemifacial spasm)
- 대부분 한쪽 얼굴에서 발생하며, 눈꺼풀만 떨리는 것이 아니라 주로 더 아래부위까지 떨립니다.
- 지속적으로 빠르게 '파르르' 떨리는 안검근 파동(안면근 파동)과는 다르게 '씰룩 씰룩' 거리는 양상입니다. 근육을 쥐어 짜듯이 빠르고 강하게 수축했다가 풀렸다가, 다시 수축했다가 풀리는 양상이 반복됩니다. 수축기가 더 짧고 빠르며, 이완은 좀더 느리게 나타납니다.
- 이러한 현상은 본인의 의지와는 상관없이 발생합니다. 병이 진행할 수록 점점 넓은 부위에서 증상이 나타나며, 눈주위에서 입주위까지 증상이 나타나기도 합니다 .
- 반안면 연축은 뇌줄기 부근에서 안면신경을 혈관이 눌러서 발생하는 경우가 대부분입니다.
- 약물치료, 보톡스 치료 및 수술적 치료를 하게 됩니다.
- 아래 영상에서는 우측 위아래 눈꺼풀에 주로 침범한 반안면 연축의 사례입니다. 위에서 보여드린 안검근 파동과는 양상이 다릅니다.
https://youtu.be/hvv8ftaU318?t=19
3. 안검연축
- 안검 연축은 앞서 설명드린 안검근 파동과 잘못 혼동해서 쓰는 경우가 많습니다.
- 위 2개 질환은 한쪽에 주로 생기는 것과 다르게, 안검연축은 주로 위아래 눈꺼풀에서 동시에 생겨서 눈을 깜빡이는 것 처럼 보이며, 양쪽에서 발생하는 경우가 많습니다.
- 떨림 뿐 아니라, 눈뜨기 힘든 현상 (apraxia of eyelid opening)이 동반되는 경우가 있습니다.
- 원인은 불명확 하며, 근긴장 이상증 (dystonia)의 일종입니다.
- 주로 보톡스 주사를 통해 치료합니다.
https://youtu.be/LmMocUv9LU4?t=8
안검근 파동의 유발 요인 교정이 우선 중요합니다.
충분히 휴식을 취하고, 잠을 충분히 잡니다. 증상이 좋아질 때 까치 카페인 섭취를 하지 않습니다. 커피 뿐만아니라 콜라, 녹차, 홍차, 초콜릿, 디카페인 커피도 중단을 하는 것이 좋습니다. 금주를 하며, 물을 충분히 마십니다.
이러한 조치를 통해 대부분은 잘 회복됩니다.
그래도 증상이 지속된다면, 반안면 연축 등 만약의 다른 질환 여부를 감별하는 것이 필요하기 때문에 병원을 내원하시는 것이 좋습니다.
진찰등을 통해 다른 질환 가능성이 떨어진다고 판단되면, 신경 근육을 이완시켜주는 약을 처방하며 약을 통해 대부분의 증상이 호전됩니다.
간혹 약을 복용해도 증상이 낫지 않는 경우도 있습니다. 이럴 때는 근육을 약하게 만드는 보톡스주사를 소량 주사하게 되면 증상이 호전됩니다.
오늘은 눈꺼풀 떨림의 가장 흔한 원인인 '안검근 파동 (Eyelid myokymia)'에 대해서 알려드렸습니다.
날이 더워지면서 눈꺼풀 떨림이 많아 지고 있는데 무서워 하지말고 잘 치료하시길 바랍니다. ^^